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健康科普
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外一科術(shù)后健康教育

發(fā)布時間:2023-09-01   查看次數(shù):2123次

術(shù)后可能出現(xiàn)的不適  

1.惡心、嘔吐 麻醉藥物的副作用所致,可準備新鮮檸檬和清涼油聞,必要時可應用藥物止吐。  

2.腹脹便秘 手術(shù)后腹脹是由于胃功能受到抑制,腸腔內(nèi)積氣過多所致。腹部手術(shù)后一般12~24小時內(nèi)腸蠕動完全消失,隨后再開始部分腸管恢復,但氣體不能正常地向下運動,病人則會出現(xiàn)腹脹,甚至感到腹部有竄痛。一般手術(shù)后24~48小時整個腸道蠕動恢復正常,才開始排氣排便。手術(shù)后便秘是病人由于麻醉和活動太少、術(shù)前灌腸、術(shù)后禁食或僅進少量流質(zhì)飲食所致,一般不需要處理。但如果手術(shù)后已進食數(shù)日,仍未排便時,則需采取通便措施。  

3.傷口痛 術(shù)后24小時內(nèi)傷口疼痛較劇,可適當使用止痛藥物。24小時后,疼痛減輕,可應用自我放松、分散注意力(如深呼吸、聽音樂等)、調(diào)整臥位等方法減輕疼痛。止痛藥物不宜使用過多,使用過多可致成癮。  

4.腰部酸痛與臥床時間長有關(guān),可通過定時翻身、調(diào)整臥位、局部按摩、理療熱敷等方法來減輕。  

5.咽喉部疼痛不適氣管內(nèi)麻醉后或停留胃管者常會出現(xiàn)咽喉部疼痛不適,可給予霧化吸入,停留胃管者拔除胃管后疼痛便會減輕或消失。  

6.發(fā)熱由于機體對手術(shù)創(chuàng)傷的反應,病人體溫可略升高,臨床上稱為“吸收熱”,一般不超過38.5℃,1~2天后逐漸恢復正常,無需特殊治療。  

術(shù)后應注意的事項  

1.腰麻或硬外麻者 去枕平臥6小時,避免腦脊液從蛛網(wǎng)膜下腔針眼漏出,致腦脊液壓力降低引起頭痛。  

2.氣管插管全麻者為了保持呼道通暢,術(shù)后未清醒者去枕平臥6~8小時,頭偏向一側(cè),及時清除口腔嘔吐物,以防誤吸的發(fā)生。  

3.術(shù)后有引流管者 需妥善固定,防止脫落、受壓、扭曲;經(jīng)常擠壓引流管,保持引流通暢;有輸液者及吸氧者不能自行調(diào)節(jié)速度、吸氧流量。  

4.無停留尿管者 術(shù)后3~4小時可解小便,如自覺膀胱脹出現(xiàn)排尿困難時,需告知醫(yī)護人員。  

5.麻醉清醒后 可在床上進行深呼吸運動,四肢屈伸活動及咳嗽動作,每2~4小時翻身拍背一次,預防肺不張、肺部感染、褥瘡等。下肢手術(shù)術(shù)后病人可予腹部按摩,促進腸蠕動,減輕腹脹,預防腸粘連。保持全身皮膚清潔及口腔清潔,防止口腔感染。  

6.術(shù)后3~5天內(nèi) 盡量減少探視,以保證各項治療、護理的正常進行,保證病人休息;另外減少探視,可減少空氣、環(huán)境污染,減少感染的機會。  

7.術(shù)后體位一般腹部手術(shù)術(shù)后予以半坐臥位等舒適體位,利于呼吸和引流。  

8.營養(yǎng)、飲食 大手術(shù)后需要用靜脈輸入藥物及補充營養(yǎng),可進食后,輸液量逐漸減少。非腹部手術(shù)一般術(shù)后6小時后可進食。飲食應從流質(zhì)、半流質(zhì)開始,逐步過渡,食量由少逐漸增多,應予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,如魚、肉、蛋、水果、果汁、蔬菜。  

9.鼓勵早期下床活動 其好處為:  

①可以增加肺通氣量,有利于氣管分泌物的排出,減少肺部并發(fā)癥;  

②促進血液循環(huán),防止靜脈栓塞;  

③避免肢體肌肉廢用性萎縮;  

④促進腸蠕動早日恢復,減少腹脹,增進食欲;  

⑤有利于病人排尿,防止尿潴留。凡休克或手術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)動力不穩(wěn)定、嚴重感染、出血后極度衰竭的病人以及整形骨關(guān)節(jié)手術(shù)后需要固定者,不宜過早離床活動。


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